3 октября Всероссийский союз пациентов провел V форум пациент-ориентированных инноваций. Докладов и предложений было много, но уже сейчас можно провести предварительные итоги.
Алексей Федоров — эксперт Всероссийского союза пациентов, эксперт Межфракционной рабочей группы Государственной Думы ФС РФ по совершенствованию законодательства в сфере лекарственного обеспечения граждан и обращения лекарственных средств подчеркнул, что должны быть четкие критерии, которые говорят о необходимости внедрения инструмента принудительного лицензирования. Оно должно быть регламентировано быть не только в части критериев, но и в части того, кому выдавать лицензию, т.е. определенная состязательность должна между претендентами. Эксперт затронул и важную тему, которая появится со следующего года: правило «второй лишний» для препаратов из перечня ЖНВЛП. По поводу нее опасения сохраняются и у экспертов, и у рынка. Есть риск определенный, что это повлечет рост расходов медицинской организации.
Конечно, была озвучена проблема системы госзакупок, в частности, невозможность замены даже взаимозаменяемых лекарственных препаратов друг на друга без каких-то излишних телодвижений.
Отдельно было обсуждение, что считать препаратом полного цикла, на производство которого безусловно нужна поддержка отечественного производителя. Только правила поддержки должны быть честными и ориентированы на тех, кто работает «в белую», а для этого необходимо уточнение регуляторных дефиниций.
В ответ Юрий Жулев — сопредседатель Всероссийского союза пациентов, президент Всероссийского общества гемофилии отметил, что они делают все возможное, чтобы сложившаяся ситуация не сказалась на пациенте или последствия ее были минимизированы. Проблемы системные, они касаются всех, а вызовов много, это и отсутствие лекарств, и некачественные лекарства, и отсутствие выбора лекарств, и стоимость лекарств. Они за то, чтобы процессы были открыты объективны и понятны, по каким параметрам и критериям принимаются решения те или иные решения.
Борис Зингерман — директор Ассоциации разработчиков и пользователей искусственного интеллекта в медицине «Национальная база медицинских знаний», руководитель направления цифровой медицины ООО «Инвитро» первой озвучил тему полуторагодичного итога пилотирования персональных медицинских помощников. Она оказалась полезной и востребованной, только в федеральном проекте по медицинским помощникам, к сожалению, заявлено только две самых обширных нозологии (гипертония и сахарный диабет). По ним есть возможность использовать дома различные гаджеты, который автоматически передают данные, например, лечащему врачу. Борис Зингерман считает, что продвигать и лоббировать такой дистанционный мониторинг важно не только для таких широко распространённых заболеваний, но и для значительно более тяжелых, редких и больше нуждающихся в дистанционном мониторинге.
Второй нюанс, который затронул директор Ассоциации разработчиков и пользователей искусственного интеллекта в медицине, это насколько пациенты готовы делиться своими медицинскими данными для повышения эффективности здравоохранения. Интересным оказывается тот факт, пациенты в отношении предоставления своих данных для науки и для искусственного интеллекта оказались более лояльными, чем врачи. Обсуждался момент создания институтов дата посредников, который позволил бы в эффективном и безопасном виде собирать эти данные, получить максимальное количество данных через госуслуги.
Также обсуждали использование искусственного интеллекта в медицинской организации. Например, специализированные ресурсы позволят врачу полноценно разговаривать с пациентом, а системы искусственного интеллекта будут расшифровывать весь этот диалог и заносить в систему. Это освобождает врача от рутины.
Продолжая тему, Юрий Жулев просил всех обратить внимание на ведение регистров. Даже при вот целевом внимании к регистру, все равно его наполнение крайне идёт сложно. Сопредседатель Всероссийского союза пациентов выразил надежду, что новые технологии позволят вести регистры более эффективно, а сам продолжил самую наболевшую тему — лекарственное обеспечение. Есть очень серьезное неравенство пациентов в ныне действующей системе: все завязано, есть у тебя инвалидность, нет у тебя инвалидности; повезло, если лекарственные препараты включены в федеральные программы, а если не повезло? Есть необходимость широкого обсуждения общественной программы — системы всеобщего лекарственного обеспечения.
Продолжение беседы можно увидеть на сайте форума https://forum-vsp.ru/inno5/#members